Pierwszym etapem uzyskania refundacji na pieluchomajtki jest otrzymania od lekarza zlecenia na potrzebne środki chłonne (pieluchomajtki, majtki chłonne, wkładki anatomiczne, pieluchy anatomiczne). Zlecenie elektroniczne wystawia lekarz nadając mu unikalny numer zlecenia i kod kreskowy.
Zlecenie mogą wystawić lekarze następujących specjalności:
- Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej
- Chirurgii ogólnej/Chirurgii onkologicznej
- Urologii
- Onkologii klinicznej/Chemioterapii nowotworów
- Onkologii klinicznej
- Geriatrii
- Ginekologii onkologicznej
- Neurologii
- Felczer ubezpieczenia zdrowotnego
- Lekarze spełniający wymogi do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej
2. Potwierdzenie zlecenia przez NFZ
Do marca 2020 roku trwa okres przejściowy w którym lekarze mogą jeszcze wystawiać zlecenia poza e-systemem, w takim przypadku zlecenie należy potwierdzić w oddziale NFZ.
Po marcu 2020 każde zlecenie będzie obowiązkowo wydawane elektronicznie i nie będzie musiało być potwierdzane przez NFZ.
Po marcu 2020 każde zlecenie będzie obowiązkowo wydawane elektronicznie i nie będzie musiało być potwierdzane przez NFZ.
3.Zakup produktu w wybranej placówce
Po uzyskaniu zlecenia można zakupić wybrane produkty chłonne w aptece lub w specjalistycznym sklepie który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia.
4. Limity i kwoty refundacji
Limit ilościowy NFZ na pieluchomajtki bądź zamienniki wynosi maksymalnie 90 sztuk na miesiąc. Maksymalna kwota refundacji NFZ wynosi 100% limitu, czyli 77 zł/miesiąc dla osób z chorobą nowotworową (kod P.100) oraz 70% z limitu 90 zł czyli 63 zł/miesiąc dla osób z innymi schorzeniami (takimi jak upośledzenie umysłowe, zespoły otępienia, choroby układu nerwowego, uszkodzenie układu pokarmowego, nerwowego lub dróg moczowych, wynikające z wad rozwojowych pochodzenia pourazowego lub jatrogennego - kod P.101). Reszta musi zostać pokryta przez chorego.
Osobami, które mają do 100% refundacji w ramach limitu są inwalidzi wojskowi, inwalidzi wojenni oraz osoby represjonowane. Przy chorobie nowotworowej otrzymują zatem zatem 77 zł refundacji natomiast przy pozostałych schorzeniach 90 zł refundacji.
4. Limity i kwoty refundacji
Limit ilościowy NFZ na pieluchomajtki bądź zamienniki wynosi maksymalnie 90 sztuk na miesiąc. Maksymalna kwota refundacji NFZ wynosi 100% limitu, czyli 77 zł/miesiąc dla osób z chorobą nowotworową (kod P.100) oraz 70% z limitu 90 zł czyli 63 zł/miesiąc dla osób z innymi schorzeniami (takimi jak upośledzenie umysłowe, zespoły otępienia, choroby układu nerwowego, uszkodzenie układu pokarmowego, nerwowego lub dróg moczowych, wynikające z wad rozwojowych pochodzenia pourazowego lub jatrogennego - kod P.101). Reszta musi zostać pokryta przez chorego.
Osobami, które mają do 100% refundacji w ramach limitu są inwalidzi wojskowi, inwalidzi wojenni oraz osoby represjonowane. Przy chorobie nowotworowej otrzymują zatem zatem 77 zł refundacji natomiast przy pozostałych schorzeniach 90 zł refundacji.
Komentarze
Prześlij komentarz